هنگامی که شما با بیماری پارکینسون Parkinson زندگی می کنید، علائم می توانند با پیشرفت بیماری تغییر کنند. متخصصان در زمینه های مختلف پارکینسون می توانند به مدیریت علائم شما در هر مرحله از بیماری پارکینسون Parkinson به شما کمک کنند. داشتن یک تیم مراقبتهای تخصصی برای زندگی خوب با پارکینسون Parkinson بسیار مهم است، زیرا آنها می توانند با ورزش، تغذیه و داروها به درمان بیماری پارکینسون Parkinson کمک کنند.
اگر شما یا عزیزانتان دارای پارکینسون Parkinson هستید با ما تماس بگیرید و از مشاوره رایگان ما بهره بگیرید.
توانبخشی به عنوان مجموعه‌ای از درمانها تعریف می‌شود که می‌تواند به افراد مبتلا به پارکینسون Parkinson کمک کند تا فعالیت‌های زندگی روزانه و استقلال خود را حفظ یا بهبود بخشند. متخصصان توانبخشی شامل فیزیوتراپیست ها و کاردرمانگران و آسیب شناسان گفتار , زبان ماهر یا گفتار درمانها در پارکینسون Parkinson هستند.
توانبخشی و پارکینسون Parkinson
تحقیقات نشان می دهد که توانبخشی می تواند نقش مهمی در پیشگیری از آسیبها داشته باشد و به ارتقای کیفیت زندگی کمک کند. اغلب، افراد مبتلا به پارکینسون Parkinson تنها در زمان بهبودی پس از آسیب، مانند زمین خوردن، به خدمات توانبخشی ارجاع داده می شوند. با این حال، توصیه می شود که افراد مبتلا به پارکینسون باید توانبخشی را در زمان تشخیص و به طور مداوم هر شش تا 12 ماه یکبار شروع کنند و ادامه دهند.
درمان های توانبخشی و ورزش در درمان پارکینسون Parkinson می تواند:
پیشرفت بیماری را آهسته نماید، علائم حرکتی را برطرف کند، عملکرد روزانه بهبود دهد و خلق و خو و سلامت روان را بهبود بدهد. علیرغم شواهد فزاینده، تنها 14 درصد از افراد مبتلا به پارکینسون Parkinson از گفتار درمانی، کار درمانی یا فیزیوتراپی به عنوان بخشی از برنامه درمانی استفاده می کنند. برخی از مراکز پزشکی و مطب پزشکان توانبخشی و ورزش را در رژیم های مراقبتی گنجانده اند، اما بسیاری از آنها این کار را نمی کنند و فرد را از مزایای گفتار درمانی و کاردرمانی مخروم می سازند.
تیم توانبخشی خود را برای در درمان پارکینسون Parkinson بسازید
متخصصان توانبخشی می توانند به مدیریت علائم شما در هر مرحله کمک کنند و کیفیت زندگی شما را به حداکثر برسانند. افرادی که در پارکینسون Parkinson مهارت دارند می توانند شما را به خوبی فعال نگه دارند و به شما کمک کنند که در فعالیتهایی که دوست دارید شرکت کنید و با افراد زندگی خود ارتباط برقرار کنید.
متخصصان توانبخشی عبارتند از:
فیزیوتراپی در درمان پارکینسون Parkinson
فیزیوتراپیست ها به افراد مبتلا به پارکینسون Parkinson کمک می کنند تا زمانی که ممکن است به خوبی حرکت کنند و در عین حال توانایی حرکت را افزایش دهند. تحقیقات نشان می دهد که فیزیوتراپی – از جمله تمرین راه رفتن و تعادل، تمرین مقاومتی و ورزش منظم – ممکن است به بهبود یا جلوگیری از علائم پارکینسون Parkinson کمک کند.
کاردرمانی در درمان پارکینسون Parkinson
کاردرمانگران به افراد مبتلا به پارکینسون Parkinson کمک می کنند تا به دنبال فعالیت هایی باشند که زندگی را معنادار می کند و بر مستقل ماندن تمرکز می کند – چه در کار، سرگرمی ها، زندگی اجتماعی یا در فعالیت های روزانه.
گفتار درمانی در درمان پارکینسون Parkinson
آسیب شناسان زبان و گفتار، صدا، ارتباط، بلع و عملکرد حافظه / تفکر را ارزیابی می کنند. آنها یک برنامه درمانی را ایجاد می کنند که با اهداف شخصی، مانند بهبود مهارتهای ارتباطی خاص، عملکرد بلع و مهارتهای تفکر سازگار است.
آسیب شناسی گفتار و زبان در درمان پارکینسون Parkinson
تحقیقات نشان می دهد که تا 89 درصد از افراد مبتلا به بیماری پارکینسون Parkinson تغییرات گفتاری را تجربه می کنند. این تغییرات ممکن است شامل حجم کم، یکنواختی، کیفیت صدای نفس آلود / خشن، سرعت گفتار سریع و / یا کاهش وضوح باشد. در نتیجه، افراد مبتلا به پارکینسون Parkinson گزارش می‌کنند که در مقایسه با افراد بدون پارکینسون Parkinson ، کمتر در گفتگو شرکت می‌کنند یا در محیط‌های اجتماعی شرکت ندارند.
ارتباط اجتماعی یک عنصر کلیدی در کیفیت زندگی و اعتماد به نفس برای افراد مبتلا به پارکینسون است. اختلالات گفتاری می تواند به تدریج کیفیت زندگی فرد مبتلا به پارکینسون را کاهش دهد و آسیب شناس گفتار و زبان می تواند به کاهش و درمان آن کمک کند. هرچه زودتر برای ارزیابی با همکاران فوق تخصص گفتار درمانی و کاردرمانی یاشام وقت رزو نمایید، با این کار احتمال بیشتری وجود دارد که بتوانید مهارتهای موثر را با پیشرفت بیماری حفظ کنید.
اختلالات گفتار و صدا در پارکینسون Parkinson
دلایل متعددی وجود دارد که افراد مبتلا به پارکینسون بلندی صدا و صدای یکنواخت و نفس آلود دارند. یکی از دلایل به طور مستقیم به سیستم حرکتی نامنظم که همراه با پارکینسون است، از جمله سفتی، کندی حرکت و لرزش مرتبط است. به عنوان مثال، فعال شدن ضعیف عضلات که منجر به برادی‌کینزی (حرکت آهسته) و هیپوکینزی (حرکات کوچک) در اندام‌ها می‌شود، می‌تواند به خاطر عضلات درگیر در گفتار باشد. این مشکلات در فعال سازی عضلات می تواند منجر به کاهش حرکات سیستم تنفسی (کاهش حمایت تنفس) و سیستم تولیدی (کاهش وضوح و سرعت گفتار سریع تر) شود.
یکی دیگر از علل اختلال گفتار و صدا در پارکینسون، تغییر در پردازش حسی است که مربوط به گفتار است. اعتقاد بر این است که افراد مبتلا به پارکینسون ممکن است آگاهی خود را نسبت به ضعیف شدن صدا از دست بدهند واین عامل درک گفتارشان را دشوارتر کرده باشند. وقتی از افراد در این موقعیت خواسته می‌شود صدای خود را به بلندی عادی برسانند، اغلب احساس می‌کنند که دارند فریاد می‌زنند، حتی اگر شنوندگان تصور کنند که به طور عادی صحبت می‌کنند.
افراد مبتلا به پارکینسون Parkinson همچنین ممکن است با “سرنخ دادن” بلندی صدای کافی برای گفتار داشته باشند. افراد مبتلا به پارکینسون می توانند به یک سرنخ پاسخ دهند (مثلاً، دستورالعملی از شخص دیگری برای “بلند صحبت کردن”)، اما توانایی آنها برای سرنخ دهی داخلی را ندارند و این عامل استفاده از صدای بلندتر را مختل می کند. این مشکلات می تواند هم برای فرد و هم برای خانواده ناامید کننده باشد.
علاوه بر تغییرات گفتار، یک گفتاردرمانگر می تواند ایمنی بلع را نیز مورد توجه قرار دهد. افراد مبتلا به پارکینسون ممکن است تغییراتی در بلع مایعات یا مواد جامد احساس کنند که می تواند منجر به سوء تغذیه، کم آبی، خفگی یا آسپیراسیون شود. یک گفتاردرمانگر می تواند با استفاده از اشعه ایکس ویدیویی یا آندوسکوپی آزمایش بلع را انجام دهد تا مشخص کند مشکل بلع در چه زمانی و در کجا رخ می دهد.
آیا من مشکل گفتار یا صدا دارم؟
بسیاری از افراد مبتلا به پارکینسون از این جملات برای توصیف مسائل مربوط به گفتار استفاده می کنند. پاسخی را انتخاب کنید که نشان می‌دهد چند بار مشکلات زیر را تجربه می کنید. (0 = هرگز، 1 = تقریباً هرگز، 2 = گاهی اوقات، 3 = تقریباً همیشه، 4 = همیشه).
شنیدن گفتار من برای مردم سخت است
مردم در یک اتاق پر سر و صدا در درک گفتار من مشکل دارند
مشکلات صدای من زندگی شخصی و اجتماعی من را محدود می کند
به خاطر صدایم احساس می کنم از مکالمات کنار گذاشته شده ام
مشکل صدای من باعث از دست دادن درآمد من می شود
احساس می کنم برای تولید صدا باید زور بزنم
وضوح صدای من قابل پیش بینی نیست
مشکل صدایم ناراحتم میکنه
مشکل صدایم باعث می شود احساس ناتوانی کنم
مردم می پرسند “صدای تو چه مشکلی دارد؟”
برای پیدا کردن نمره خود، پاسخ های خود را جمع کنید. نمره 10 یا بالاتر نشان می دهد که ممکن است مشکل گفتاری یا صوتی داشته باشید که کیفیت زندگی شما را تحت تأثیر قرار می دهد و باید به آسیب شناس گفتار و زبان یا گفتار درمان مرکز فوق تخصصی گفتار درمانی یاشام مراجعه نمایید.
9 راه برای بهبود گفتار در بیماری پارکینسون
بیماری پارکینسون یک اختلال عصبی است که بر نورون های حرکتی تأثیر می گذارد. همانطور که پیشرفت می کند، درک فرد مبتلا به پارکینسون ممکن است سخت تر شود زیرا صدای او نرم تر (هیپوفونی) یا خشن می شود. ممکن است چهره آنها بیشتر “نقاب” یا بی بیان شود و صدای آنها ممکن است با احساسات کمتر یکنواخت به نظر برسد. آنها ممکن است سریع‌تر صحبت کنند (سخنرانی شاد)، زمزمه کنند، یا تکرار کنند (به‌هم‌ریختگی یا پالیلالیا). این علائم با هم به عنوان دیزآرتری هیپوکینتیک شناخته می شوند.
درمان صوتی لی سیلورمن در درمان پارکینسون Parkinson
درمان صوتی لی سیلورمن یک درمان فشرده مبتنی بر شواهد است که به افراد مبتلا به پارکینسون می آموزد که چگونه با صدای بلند صحبت کنند. درمان در شانزده جلسه یک ساعته در چهار هفته انجام می شود.
صحبت کم فشار در درمان پارکینسون Parkinson
یک برنامه گفتاردرمانی کم‌فشار است که مخصوص افراد مبتلا به پارکینسون است که گفتار، صدا و تمرین‌های شناختی را با هم ترکیب می‌کند. این برنامه بر صحبت کردن هدفمند تمرکز دارد. این درمان در دوازده جلسه 45 دقیقه ای همراه با تمرین روزانه در منزل ارائه می شود.
تمرینات قدرتی عضلانی بازدمی در درمان پارکینسون
تمرینات قدرتی عضلانی بازدمی برای ساخت گفتار ماهیچه‌هایی کار می‌کند که هوا را برای گفتار از ریه‌ها خارج می‌کنند. این می تواند منجر به گفتن هجاهای بیشتر در هر نفس و صدای قوی تر برای افراد مبتلا به پارکینسون شود. یک دستگاه مقاومت ساده به نام EMST150 یا The BreatherTM برای ایجاد قدرت گفتاری استفاده می شود. این دستگاه های ورزشی برای یک بیمار قابل استفاده مجدد هستند. این نوع درمان نیاز به تمرین روزانه دارد، اما می توان آن را در خانه انجام داد و نیازهای شناختی کمی دارد.
بازخورد بصری در در درمان پارکینسون
گاهی اوقات فقط دانستن اینکه به اندازه کافی بلند صحبت نمی کنید می تواند برای تلاش بیشتر برای بلند صحبت کردن کافی باشد. بازخورد بصری در مورد صدا می‌تواند به فرد مبتلا به پارکینسون کمک کند تا از زمانی که به اندازه کافی بلند صحبت می‌کند آگاه‌تر شود. برنامه های مختلفی می توانند بازخورد بصری ارائه دهند:
Speak Up For Parkinson’s در درمان پارکینسون
این برنامه عباراتی را به کاربران می دهد تا تمرین کنند و با استفاده از دوربین iPad، چهره خود را به آنها نشان می دهد.
Bla در درمان این اختلال
این برنامه حجم نسبی را با استفاده از چهره های عجیب و غریب که با بلندی صدا منبسط و منقبض می شوند، نشان می دهد.
سطح سنج صدا در درمان پارکینسون
ده ها برنامه سطح سنج صدا مانند NoiSEE در iOS و Sound Meter در Google Play وجود دارد. فقط کافی است در فروشگاه برنامه “صدا سنج” را جستجو کنید تا دامنه گزینه های موجود برای دستگاه خود را ببینید. همه آنها صدا را بر حسب دسی بل اندازه گیری می کنند و می توان از آنها برای تعیین بلندی دقیق یا نسبی گفتار استفاده کرد.
تکنیک های جبرانی و استفاده از ابزار برای رفع مشکل
Speech Vive در درمان پارکینسون
Speech Vive یک دستگاه است که شما می پوشید و صدای پس زمینه را به گوش شما می رساند و شما را ترغیب می کند بلندتر صحبت کنید. این مبتنی بر این واقعیت است که در موقعیت های پر سر و صدا، ما به طور طبیعی بلندتر صحبت می کنیم. می‌توانید این را خودتان با برنامه رایگان iOS SpeechVive و یک هدست امتحان کنید تا ببینید چقدر برای شما کار می‌کند. (من 51% بلندتر صحبت کردم!)
تقویت کننده های صدا در درمان پارکینسون
وقتی بلندی صدا پایین است، فقط بلندی صدا را زیاد کنید! از میکروفون برگردان یا هدست و سیستم بلندگوی قابل حمل برای تقویت صدای گوینده استفاده کنید. گزینه های مختلفی وجود دارد زیرا این دستگاه ها اغلب توسط معلمان، مربیان و راهنمایان تور استفاده می شود. یک سیستم ارزان قیمت مانند این مدل WinBridge را می توان خریداری کرد. تقویت کننده های صوتی پرهزینه تر، مانند ChatterVox کلاسیک، ممکن است توسط Medicare مورد استفاده قرار گیرد.
AAC یا روشهای ارتباطی جایگزین و افزوده در درمان پارکینسون
ارتباطات تقویتی و جایگزین موارد زیادی را در بر می گیرد. برای یک فرد با گفتار سریع، استفاده از تخته قدم زدن ممکن است برای کاهش سرعت کافی باشد. Conversation Paceboard برنامه ای است که می تواند کمک کند.
برای فردی با سرعت سریع یا گفتار نامشخص، استراتژی حرف اول یک گزینه عالی برای بهبود درک است. AlphaTopics AAC یک برنامه برای کمک به گفتار دیس آرتریک فرد است.
برای افراد مبتلا به دیزآرتری شدیدتر که هنوز می توانند دست های خود را کنترل کنند، ممکن است به یک برنامه یا دستگاه تبدیل متن به گفتار نیاز باشد. Proloquo4Text، ClaroCom یا Predictable گزینه های خوبی برای برنامه هستند. با پیشرفت بیماری، رابط های مغز و کامپیوتر ممکن است مناسب شوند. اینها هنوز در مراحل آزمایشی هستند، اما بسیار امیدوار کننده هستند.
آموزش خانواده در درمان پارکینسون
آسیب شناسان گفتار زبان فقط بیمار را درمان نمی کنند، بلکه خانواده را نیز درمان می کنند. از آنجایی که ارتباط دو نفر طول می کشد، برای شریک ارتباطی به همان اندازه مهم است که بداند چه کاری انجام دهد. مراقبان، همسران، فرزندان و تیم پزشکی باید بدانند که چگونه محیط را کنترل کنند، بازخورد بدهند و به روش هایی که تبادل موفقیت آمیز اطلاعات را تسهیل می کند، توضیح دهند.
آموزش شریک فراتر از فهرستی از استراتژیها یا نکات است و باید شامل مربیگری و بازخورد در مورد استفاده از این استراتژی ها برای کمک به رفع ناامیدی (برای هر دو طرف) در خانه باشد. شرکای ارتباطی را می توان آموزش داد تا سرنخهای مناسبی را ارائه دهند تا بخشی از یک تعامل موفق باشند.
آواز خواندن و توانبخشی
آواز خواندن در یک گروه کر نه تنها مکانی برای تمرین حمایت از نفس و صدای قوی فراهم می کند، بلکه یک فرصت اجتماعی عالی است. حتی برخی از گروه های کر به طور خاص برای افراد مبتلا به بیماری پارکینسون و سایر مشکلات ارتباطی عصبی ایجاد شده است. موسیقی می تواند روحیه و همچنین صدا را تقویت کند.
مشکل در برقراری ارتباط نه تنها بیان خواسته ها و نیازهای فرد مبتلا به پارکینسون را دشوارتر می کند، بلکه از نظر اجتماعی نیز فرد را منزوی می کند. وقتی فردی صدای فیزیکی خود را از دست می دهد، صدای فیگوراتیو مرتبط با هویت خود را نیز از دست می دهد. این احساس از خود و خودکارآمدی برای ایجاد انگیزه و دفع افسردگی بسیار مهم است.
به همین دلیل بسیار مهم است که نیازهای ارتباطی افراد مبتلا به پارکینسون را به موثرترین راه ممکن برطرف کنیم. اگر بیماری پارکینسون شما یا عزیزانتان را تحت تاثیر قرار می دهد، برای کمک با آسیب شناس گفتار و زبان یا گفتار درمانی یاشام تماس بگیرید.